Diversificarea alimentatiei bebelusului – tot ce trebuie sa stii!

slider diversificare

Am strans aici linkurile cu cele mai utile articole despre diversificare si autodiversificare cu alimente sanatoase. Veti putea citi despre schema cu alimente utile si despre ce inseamna piramida alimentara sanatoasa. Acest buchet de link-uri este util oricarei mamici care nu stie de unde sa porneasca, se simte coplesita de atatea informatii contradictorii, dar vrea sa isi creasca sanatos copilul.

Inceputul diversificarii alimentatiei bebelusului

Autodiversificarea cu alimente sanatoase

Schema Bebster de diversificare a alimentatiei bebelusului

Tabel cu alimente pentru diversificare in functie de varsta – Cand introducem alimentul X?

Piramida alimentara Bebster

 

Galbenusul si importanta lui in diversificare

Ficatul si importanta lui in diversificare

Minunile supei de gaina

 

Succes! Va asteptam cu drag comentariile!

De vorba cu: Roxana Dudus, consultanta alaptare La Leche League

De Roxana Dudus au auzit multe viitoare mame in cautare de informatii despre alaptare, iar daca nu au auzit, atunci ar trebui sa auda cat mai repede.  Bebster.ro i-a adresat cateva intrebari care se afla in gandurile multor viitoare mamici, dar si in ale celor care de-abia au nascut. Ii multumim Roxanei pentru sfaturile pretioase.

Cum ai devenit consultanta  in alaptare si cu ce le poti ajuta pe mamicile care apeleaza la tine?

Am devenit consultanta in alaptare La Leche League (LLL) in urma unei  formari si acreditari internationale ce a durat aproape un an si jumatate. Instrumentele mele sunt ascultarea si empatia. Ofer sugestii practice, informații şi sprijin emoţional pentru mamele și viitoarele mame ce participă la întâlnirile lunare, la telefon, prin e-mail , la cererea mamei  si acasa, sunt la curent cu cele mai noi informatii despre cercetarile privind alaptarea.

Laptele matern este un drept al bebelusului. De ce tot mai multe femei refuza sa alapteze?

Alaptarea este considerata un drept al copilului, inscris in Conventia cu privire la drepturile copilului, adoptata de Adunarea Generala a Organizatiei Natiunilor Unite la 20 noiembrie 1989, în art. 24 si reprezinta  relatia creata intre o mama si un copil pentru trecerea  la viata din afara uterului  si  pentru tranzitia de la bebelușul dependent, la copilul independent, sigur pe el.
Mamele doresc sa alapteze, dar intervin o serie de factori care stau in calea realizarii acestui act minunat. Lipsa ajutorului specializat, sfaturile si informatiile contradictorii despre alaptare, lipsa informatiei de baza – despre cum se produce laptele matern, conduc, uneori, la esecul alaptarii. Fiecare situatie este diferita. Unele femei se tem de ce vor spune sau gandi cei din jurul lor, altele considera ca a nu alapta inseamna mai multa libertate pentru ele, mai mult confort sau nu doresc sa alapteze doar pentru faptul ca organismul lor va avea de suferit (lasarea sanilor, kilogramele in exces etc.).

Cum influenteaza depresia post natala alaptarea?

Prezenta  simptomelor  depresive pot scadea prevalenţa  alaptarii. Consecintele negative asupra sanatatii  provocate de  depresia postpartum sunt bine studiate, asa cum sunt si beneficiile alaptarii. In ciuda cercetărilor detaliate referitoare la acestea, relaţia dintre starea de spirit a mamei  si  alaptare ramane echivoca.
Femeile cu simptomatologie depresiva în perioada postpartum pot avea un risc crescut de esuare in alaptare. Astfel, prezinta si risc crescut de scadere a duratei alaptarii,  intampina mai multe dificultati, le scade nivelul de eficacitate a alaptarii – de ex., aceasta indica faptul ca mamele cu depresie  sunt mai putin increzatoare in capacitatea lor de a alapta .
Există, de asemenea, dovezi ce sugereaza ca femeile deprimate au dificultati in a initia alaptarea si a o realiza in mod exclusiv.

Alaptarea  in perioada de dupa nastere a fost asociata cu o scadere a simptomatologiei depresive.
S-a observat ca mamele care alapteaza exclusiv au avut in mod semnificativ o perioada de depresie mult mai mica in comparatie cu cele care au hranit copiii cu biberonul.
Astfel, se susţine necesitatea  identificarii timpurii a depresiei şi se recomanda tratament adecvat pentru femeile cu simptomatologie depresiva.

In ultima vreme in maternitati mamelor li se spune ca nu au suficient lapte si ca masa bebelusului trebuie suplimentata cu formula de lapte praf. Cum poate o mama sa isi creasca volumul de lapte?

Primele  ore  dupa nastere sunt momente critice, atat pentru mama, cat si pentru nou-nascut. Mama incepe perioada de recuperare de  la schimbarile fizice si hormonale bruste declanşate de travaliu, nastere, precum si de expulzarea  placentei. Scaderea hormonilor „ placentari ” este un semnal pentru organismul ei ca incepe sa produca lapte matern in cantitati suficiente pentru a-si hrani copilul.  Cei care participa la nastere trebuie sa isi pastreze vigilenta pentru a detecta sangerari anormale si pentru a se asigura ca nevoile ei nutritionale si de fluide sunt indeplinite, iar confortul ei este mentinut.

Nou-nascutul este in curs de schimbare brusca la viata din afara uterului. Imediat, cei prezenti  la nastere sunt solicitati de catre copil pentru a fi atenti la initierea respiratiei, contactul piele pe piele cu  mama, alaptare imediata si exclusiva etc.
Mama si copilul ar trebui sa fie impreuna, pe cat posibil imediat dupa nastere, pentru ca alaptarea sa aiba un start bun si sa continue eficient.
In timpul primelor ore dupa nastere, temperatura, pulsul, tensiune arteriala si sangerarile mamei pot fi verificate în timp ce copilul rămâne pe abdomenul ei.  Temperatura, ritmul respirator, cardiac ale nou-nascutului pot fi verificate, de asemenea, în acest fel.

In primele zile stomacul bebelusului este cat un bob de mazare, iar cantitatea de colostru – primul lapte produs, plin de anticorpi, de care va beneficia in prima zi, la fiecare alaptare, este de ½ lingurita, iar in a 2 a zi , de o lingurita la fiecare masa de alaptare.

Alaptarea functioneaza dupa principiul cererii si ofertei: cu cat cererea este mai mare, cu atat oferta creste. Organizatia Mondiala a Sanatatii, UNICEF si marile academii de pediatrie recomanda alaptarea la cerere, adica hranirea corecta a copilului la sanul matern ori de cate ori doreste, pentru o productie lactata adecvata  nevoilor bebelusului.
Suplimentarea hranei, atunci cand nu este cazul, va deruta organismul mamei, care nu va stii cat sa produca pentru nevoile bebelusului.

Care este cea mai indicata pozitie de alaptare pentru o mama care face asta pentru prima oara?

O singura pozitie nu e potrivita pentru toate nevoile mamei si bebelusului.
O pozitie optima pentru eliberarea reflexelor  neonatale primitive ce stimuleaza alaptarea ar fi ca mama sa stea in postura semi-inclinata cu bebelusul pe abdomenul ei . Pentru confortul ei, mama isi sprijina bratele si corpul pe multe perne, bebelusul se plaseaza cu burtica pe abdomenul mamei. Este important ca picioarele bebelusului sa atinga coapsele mamei astfel ca el va sta aproape vertical si nu de-a lungul stomacului mamei. Greutatea bebelusului va exercita presiune asupra abdomenului mamei  contribuind, imediat dupa nastere, la comprimarea vaselor de sange ale mamei, ajutandu-le sa revina ca inainte de sarcina.

Studiile arata ca bebelusul,  adeseori , spontan,  sta la san in pozitia similara cu cea din burtica mamei.
Daca exista probleme de atasare la san atunci se experimenteaza pozitii in care si mama si bebelusul se simt confortabil. S-au descoperit cel putin 270 de pozitionari la san (cea mai mare parte a unui cerc, sanul fiind rotund).

Care sunt cele mai frecvente probleme intalnite la inceputul alaptarii si cum se pot preveni?

Ragadele, canalele blocate, incetinirea reflexului de curgerea a laptelui, angorjarea sanilor, aparitia unor noduli sunt probleme ce apar frecvent in primele zile de alaptare. Acestea pot fi prevenite printr-o pozitionare corecta la san, prin alaptari frecvente, la cererea bebelusului – o conditie necesara este ca mama si bebelusul sa fie impreuna, inca de la inceput –  si prin ajutor specializat oferit mamei.

Ranirea mameloanelor este una din cele mai frecvente probleme  de la inceputul alaptarii. In primele 3 zile dupa nastere, chiar si cu o atasare la san corecta (bebelusul sa  prinda tot mamelonul si 1/3 din areola), sensibilitatea mamelonara este prezenta datorita schimbarilor hormonale post-partum.

Cand se realizeaza tranzitia de la colostru (lichid galbui, gros) la laptele de tranzitie, matur (lichid alb, subtire), cam in ziua a 3 a dupa nastere,  mama isi simte sanii mai grei, ceea ce indica faptul ca „vine laptele” si are parte de „furia laptelui”. Alaptarea frecventa va combate orice disconfort, precum si angorjarea severa.

Se intampla uneori ca bebelusul sa refuze sanul brusc, iar mama sa constate ca laptele ei si-a schimbat gustul. Care este cauza acestei schimbari? Poate fi prevenita?

Unii bebelusi refuza sanul din diverse motive – asa zisa greva a suptului, dar schimbarea gustului laptelui este un factor rar care sa determine refuzul sanului matern. Compozitia laptelui matern difera de la o masa de alaptare la alta.
Gustul  laptelui se schimba in functie si de alimentatia mamei. Cercetatorii au stabilit ca aromele diferite apar si dispar din laptele matern. E nevoie de 2  ore pentru chimen sa apara in laptele matern, de 2-8 ore pentru mentol , o oră pentru banana.
Exista diferente in modul  in care aromele  apar si dispar, dar exista diferente si între femei – nu tot laptele matern este afectat în acelasi mod. Aromele dispar din laptele matern in termen de opt ore.
Daca mama face efort fizic maxim atunci cantitatea de acid lactic din laptele matern poate creste,  iar daca copilul este alaptat imediat dupa realizarea efortului fizic este posibil sa refuze sa mai suga.
O alta perioada in care copilul e posibil sa refuze sanul ar fi revenirea menstruatiei mamei, dar se datoreaza schimbarilor hormonale aparute.

In conditiile in care femeile sunt uneori obligate sa se intoarca la locul de munca mai devreme de 2 ani (uneori chiar dupa cateva luni) cum este posibil sa alapteze in continuare?

Multe mame se intorc la munca fara sa fi intarcat copilul si reusesc sa continue alaptarea.
Angajatorii au anumite obligatii catre femeile care alapteaza. Acestia pot crea locuri special amenajate pentru mama care doreste sa mulga laptele matern in timp ce este la serviciu (o camera curata, privata, si nu toaleta!) sau sa ofere un program flexibil prin care mama poate merge la copil.
Alaptarea este o experienta pentru care merita sa lupti, indiferent prin ce obstacole trebuie să treci de-a lungul drumului.

Trusa medicala pentru bebelusi si copii

Ca viitoare sau proaspata mama iti faci tot felul de griji despre ce va fi. Pentru a sta mai linistita e bine sa ai in casa un kit cu produse de baza pentru a interveni in caz de probleme minore pe care nou nascutul sau bebelusul le poate avea.

Trusa medicala pentru bebelusi

  • Comprese sterile (de preferat sa nu fie cele vechi din tifon, pentru ca pot fi destul de abrazive) – le vei folosi pentru curatarea fetei, a ochilor si la dezinfectarea ombilicului.
  • Betadina – pentru dezinfectarea ombilicului
  • Termometru digital – exista multe modele pentru masurarea temperaturii in ureche, pe frunte, oral sau rectal.
  • Pompa cu varf de silicon pentru aspirarea nasului infundat. Unele mame prefera “batista bebelusului” – un dispozitiv care se ataseaza la aspiratorul de uz casnic (multi medici nu recomanda acest dispozitiv; sunetul aspiratorului poate speria nou nascutul sau dimpotriva, il poate linisti.)
  • Spray cu apa de mare sau ser fiziologic pentru desfundarea nasului infundat (de preferat sa nu fie la fiola de sticla)
  • Crema naturala pentru iritatia de scutec
  • Ceaiuri naturale, fara indulcitori pentru calmarea colicilor – rooibos, chimen, anason, musetel, etc.
  • Vitamina D lichida – previne rahitismul si se administreaza un numar de unitati recomandat de medic pentru fiecare copil in parte.
  • Crema de protectie solara cu ingrediente naturale – oxid de zinc, dioxid de titan, filtre uv din plante, fara parabeni, coloranti, parfumuri artificiale.
  • Tampoane pentru urechi – se vor folosi cu delicatete pentru a absorbi apa din urechi dupa baie.

Veti intalni pe internet diverse sfaturi pentru procurarea de siropuri si supozitoare pentru scaderea temperaturii. Consideram ca aceste produse trebuie achizitionate doar la sfatul medicului si doar in caz de urgenta. Temperatura ridicata poate fi uneori utila organismului, ajutand corpul sa “lupte” impotriva unei infectii, iar coborarea ei imediata nu este intotdeauna benefica.

Nu recomandam achizitionarea de pudre cu antibiotic pentru dezinfectarea ombilicului, decat in cazul unei infectii si doar la recomandarea medicului.

Cantarul pentru bebelusi este un instrument costisitor si destul de putin utilizat de mamici dupa achizitionare. Bebelusul dvs va fi cantarit la vizitele lunare la pediatru. Proba suptului nu este intotdeauna eficienta pentru a motiva achizitionarea unui cantar. Il puteti achizitiona daca doriti sa stiti greutatea bebelusului intre vizitele medicale sau daca preferati vizita doctorului la domiciliu.

Supozitoarele cu glicerina pentru constipatie trebuie utilizate doar in urma consultarii medicului.

Trusa de la bebelusi poate fi reinoita periodic si utilizata si pentru copii. Pe langa produsele destinate ingrijirii bebelusilor, iata cateva elemente de adaugat:

Trusa medicala pentru copii (in plus fata de trusa pentru bebelusi)

  • Apa oxigenata – pentru zgarieturi, rani.
  • Fasa elastica – in caz de entorse sau luxatii, pentru fixarea articulatiei pana la vizita la medic.
  • Pansamente autoadezive, plasturi.
  • Ceaiuri naturale pentru raceala, guturai, crampe si probleme abdominale – menta, busuioc, musetel, rooibos, etc.
  • Spray sau crema naturala pentru protectie impotriva insectelor – pe baza de uleiuri esentiale din plante, nu cele care contin chimicale nocive.

Recomandam ca achizitionarea altor produse farmaceutice sa se faca doar dupa recomandarile medicului: medicamente pentru otite, conjunctivite, faringite, alergii, etc.

Camera bebelusului si a copilului

In amenajarea camerei copilului se poate tine cont de anumite aspecte pentrua fi cat mai potrivita pentru sanatatea acestuia. Daca acum iti construiesti o casa sau o renovezi este usor sa o faci cat mai bine de la inceput. Daca reamenajezi o camera, atunci poti face cateva alegeri si imbunatatiri. Cel mai bine este sa faci orice schimbare din timp pentru a evita mirosurile materialelor noi si alergenii. Copilul este in dezvoltare, iar chimicalele pot fi agresive cu sistemul imunitar sau cu cel hormonal. Daca esti insarcinata, evita sa faci tu amenajarea camerei pentru a te expune cat mai putin poluantilor. Anumite chimicale se acumuleaza in grasime sau chiar in laptele matern.

Pardoseala in camera copilului

Alege o podea din lemn lacuita cu un lac pe baza de apa. Linoleumul adevarat poate fi si el o solutie (aici nu facem referire la cel din material plastic). Podeaua din pluta este si ea o alternativa daca nu este tratata cu materiale toxice. Daca ai deja parchet laminat asigura-te ca il speli cu produse non-toxice.

Peretii in camera copilului

Cand alegi sa vopsesti peretii alege var traditional sau un var ecologic. Evita varul lavabil cu teflon.

Covoare si mochete in camera bebelusului

Cel mai bine este sa nu pui nici un covor in camera pentru ca acestea aduna praf si sunt tratate cu tot felul de substante alergene. Daca totusi alegi un covor opteaza pentru covoare din bumbac netratat sau fibre naturale vegetale nevopsite si netratate ignifug. Majoritatea covoarelor ce se gasesc la noi, fie sintetice sau din lana sunt tratate ignifug, contin pesticide, chimicale antifungice, benzen, xilen, toluen, etc. Mai potrivit este un covor vechi, care desi are praf si acarieni, ce se reduc dupa o spalare temeinica, totusi nu emana la fel de multe substante toxice ca un covor nou. Covoarele din lana pot da dermatite alergice, iar cele tratate chimic pot provoca boli respiratorii si chiar astm.

Mobilierul pentru camera bebelusului

Alege mobila de lemn vopsita sau lacuita cu produse ecologice si pe baza de apa. Evita piesele de mobilier din compozit de lemn, pvc, cele cu poliuretan, formaldehide si tratate cu fungicide.

Salteaua pentru patutul bebelusului

Cel mai bine ar fi sa alegi o saltea din fibre naturale – cu bumbac, cauciuc, cocos, sau macar o combinatie a acestora. Saltelele fara arcuri isi vor pierde forma mai usor. Alege o husa pentru saltea din bumbac. Aeriseste des salteaua patutului (si inainte de folosire) si foloseste lenjerii de patut din bumbac.

Lenjerie pentru patut

Lenjeriile pentru patut este bine sa fie din bumbac. Daca iti permiti din bumbac organic e si mai bine. Orienteaza-te pentru cele cu aparatori inalte de jur imprejurul patutului, nu doar la cap, deoarece atunci cand bebelusul va creste vor fi necesare. Evita sa speli lenjeriile cu detergenti puternici si nu folosi balsam de rufe. Daca bugetul nu este o problema, alege detergenti bio.

Perdele si draperii pentru copii

Alege si aici materiale cat mai naturale. Incearca sa le tii cat mai curate si nu le face mai mari decat este necesar. Draperiile scurte se vor dovedi utile atunci cand copilul mai creste si va dori sa traga de ele. Fixeaza bine galeria in perete sau tavan.

Incearca sa bifezi cat mai multe din sugestiile noastre pentru a avea un mediu cat mai sanatos pentru copilul tau. De asemenea, evita aglomerarea cu mobila, jucarii de plus, carpete, perdele si draperii stufoase ca sa eviti acumularea de praf.

Bagajul gravidei la spital

Nasterea se apropie si mai ai foarte putin timp sa iti pregatesti bagajul pentru maternitate? Mai jos ai cateva optiuni in functie de bugetul tau. Daca nasti la un spital privat este probabil sa nu ai nevoie de bagaj, ci doar de actele necesare internarii si inregistrarii copilului, dar este bine sa intrebi inainte personalul de la spital. Daca nasti intr-un spital de stat iti dam mai jos cateva liste cu cele necesare oricarei gravide.

Bagajul gravidei la pret redus

  • Sapun lichid, mai usor de pastrat decat cel solid
  • un pachet de absorbante speciale pentru lauzie sau 2-3 pachete de vata (in functie de ce permite spitalul), pansament steril, betadina
  • Papuci de plastic, utili si la dus
  • 1-2 Camasi de noapte speciale pentru alaptat
  • Halat
  • 2-3 perechi de sosete
  • 5-6 perechi de chiloti de unica folosinta si 2-3 perechi de chiloti normali
  • Pasta de dinti
  • Periuta
  • Perie de par
  • Deodorant
  • Crema
  • Telefonul mobil, incarcator
  • Haine pentru externare

Bagajul gravidei cu buget mai mare

  • Kit-ul de recoltare a celulelor stem
  • Servetele umede ce pot fi folosite la stergerea dulapurilor
  • Servetele uscate
  • Dezinfectant
  • Crema de fata
  • Crema de corp
  • Gel de dus
  • Sampon
  • Balsam de buze, util in travaliu
  • Accesorii de par
  • Sutiene pentru alaptat
  • Tampoane pentru sani
  • Crema pentru ragade
  • Pompa de muls
  • Apa plata
  • Ceai pentru lactatie (daca nu se ofera gratuit)
  • Vesela de plastic
  • Aparat de fotografiat
  • Mancare (daca sunt alte preferinte decat cele oferite in spital)
  • Carti, reviste
  • Hartie igienica
  • Trusa pentru anestezie epidurala (daca este cazul)

Actele necesare gravidei

  • Carte de identitate  (original si copie)
  • Carnetul de sanatate
  • Carnetul de gravida (daca exista)
  • Dosarul cu evolutia sarcinii: ecografii, rapoarte medicale, analize, masuratori, etc.
  • Certificat de casatorie (daca exista)
  • Adeverinta de salariu

Bagajul pentru bebelus

  • Un pachet de scutece pentru nou nascuti
  • Un pachet de servetele umede pentru igiena bebelusului
  • Crema pentru fundulet
  • 3-4 Pijamale de bumbac pentru nou nascuti
  • 2-3 Caciulite de bumbac
  • Manusi pentru nou nascuti (optional, ca sa nu se zgaraie)
  • Haine pentru externare

Toaleta organelor genitale la bebelus

Imediat dupa nastere organele genitale ale bebelusilor pot arata ciudat, mai umflate, inrosite. Nu este motiv de grija, fiind un lucru absolut normal datorat hormonilor materni.

La fetite se observa uneori o scurgere albicioasa fara miros sau chiar o sangerare la cateva zile dupa nastere. Motive de ingrijorare si de mers la doctor sunt atunci cand sangerarea este abundenta si nu se opreste sau cand secretia devine mirositoare, semnaland o infectie. Organele genitale ale fetelor se sterg prin tamponare sau din partea anterioara catre anus pentru a preveni atingerea cu materii fecale.

La baietei de obicei dupa nastere scrotul apare marit si rosu, cu lichid in jurul testiculelor. Este o conditie normala numita hidrocel, datorata hormonilor mamei. Hidrocelul dispare dupa primele luni de viata. Daca este inca prezent dupa 6 luni, se va consulta medicul.

Decalotarea la baie naste multe controverse. Recomandarile difera de la o tara la alta, de la o religie la alta, de la un medic la altul. Exista 2 sau chiar 3 viziuni daca punem la socoteala si circumcizia.

1. Circumcizia sau taierea imprejur este in general o practica a anumitor popoare din Africa, Asia si Orientul Mijlociu, dar este mai nou adoptata si de unii americani sau europeni. Ea consta in indepartarea preputului si uneori a frenului si se presupune ca era folosita in vechime pentru o mai buna igiena in tarile cu temperatura ridicata. Ea poate pune probleme de sanatate asupra glandului penian, deoarece este mai usor predispus la accidentari si infectari.

2. Unii pediatrii recomanda pentru a igieniza zona sa nu se decaloteze fortat, ci cu blandete se degajeaza usor pentru a curata cu apa si sapunul adecvat. Sapunul insa poate usca zona glandului si poate indeparta total protectia naturala. In cazul decalotarii fortate exista riscul de parafimoza – orificiul preputial stramt ajunge sa stranguleze baza glandului penian.

3. Preputul are rolul important de a proteja glandul. Smegma se afla intre gland si preput si este un produs natural format din celule moarte si  secretii ale glandelor sebacee, ce are role de protectie si lubrifiere. De aceea exista si recomandarea nedecalotarii la baie. Dupa varsta de 5 ani, cand preputul devine retractabil la majoritatea baietilor (difera varsta uneori), acestia sunt invatati sa isi asigure igiena prin decalotare usoara in timpul baii.

Exista si cazuri in care fimoza ingreuneaza  urinarea sau in care se produce o infectie. Atunci se consulta medicul pediatru pentru recomandari ulterioare.

Depinde pana la urma de fiecare parinte in parte ce alege pentru copilul sau. Este bine-venita o documentare temeinica asupra subiectului, chiar daca sunteti sfatuiti intr-un mod sau altul de un anume medic.